放射性核素治疗

医疗技术的进步促使新型癌症疗法的发展迅速且可用性大幅增加。癌症治疗涉及不同的策略，如化学疗法、手术、放射治疗和最近的靶向治疗，例如利用核医学中使用的基于放射性核素的疗法。使用电离辐射的外放射治疗是最常用的癌症患者放射治疗方法。在这种方法中，通过用高能X射线照射来治疗原发肿瘤及其周围有限区域。

可用于某些类型癌症的另一种治疗方案是使用靶向放射性核素疗法，其基于向患者施加放射性物质。就像化学治疗一样，这种疗法是一种系统性治疗，通过血液流动使放射性物质到达全身细胞。然而，与化学治疗不同的是，这些放射性物质专门瞄准病变细胞，从而减少潜在的副作用。

适用于治疗目的的放射性药物是那些与肿瘤牢固结合的放射性药物，也称为具有高肿瘤亲和力的载体。它们可以将目标剂量的辐射直接输送到肿瘤及其转移病灶，从而使正常的健康组织免受伤害。将辐射携带至肿瘤的分子通过其对肿瘤的靶结构如抗原或受体的亲和力或结合力进行选择。与载体连接的放射性核素发射的电离辐射通过破坏其DNA来杀死癌细胞，促使肿瘤收缩。

用于治疗目的的理想放射性药物应：

• 仅在恶性肿瘤细胞中起作用；
• 能够到达恶性肿瘤的所有细胞，无论其位于何处；
• 使健康的组织和器官不受伤害，同时使肿瘤受到最大剂量的辐射；
• 消除恶性肿瘤细胞的效果很好。

放射性药物的生物学行为取决于放射性核素发射的电离辐射形式。虽然核医学中的成像程序需要能够发射可穿透人体的γ辐射的放射性核素，但是放射性核素治疗需要具有最佳相对生物学效能的不同类别的放射性核素。最适合肿瘤治疗的是那些能够发射具有较弱组织穿透力的电离辐射的放射性核素，如α或β发射体，这些放射性核素在其目标附近释放能量。