В Чаде и Сенегале достигнуты важные результаты по линии инициативы «Лучи надежды» и в области планирования деятельности по борьбе с раком

Чад и Сенегал — две из восьми стран, участвующих в инициативе МАГАТЭ «Лучи надежды», которая направлена на расширение доступа к лучевой терапии для онкологических больных в странах с низким и средним уровнем дохода.

Генеральный директор МАГАТЭ Рафаэль Гросси официально объявил о начале реализации инициативы «Лучи надежды» во время мероприятия на полях саммита Африканского союза в феврале 2022 года. (Фото: МАГАТЭ)

Чад и Сенегал — две из восьми стран, участвующих в инициативе МАГАТЭ «Лучи надежды», которая направлена на расширение доступа к лучевой терапии для онкологических больных в странах с низким и средним уровнем дохода. Спустя девять месяцев после начала реализации инициативы Чад приступил к подготовке к строительству первого онкологического центра в Нджамене и планирует представить национальную программу борьбы с раковыми заболеваниями (НПБР) в начале 2023 года, а Сенегал недавно завершил разработку своей НПБР, в которой подробно изложена стратегическая общенациональная цель по расширению масштабов онкологической помощи за пределами Дакара, в частности в Диамниадио.

Расширение доступа к услугам по лечению рака в Сенегале

В настоящее время в Сенегале работают четыре линейных ускорителя (устройство, обычно применяемое для проведения лучевой терапии онкологических больных), каждым из которых в обычных условиях могут воспользоваться около 30 пациентов в день. Страна развивает услуги в области ядерной медицины и планирует оказывать их жителям других стран региона Западной Африки. МАГАТЭ поддерживает Сенегал в реализации программы борьбы с раковыми заболеваниями: в частности, в 2019 году Агентство способствовало переходу на трехмерные технологии лучевой терапии и брахитерапии, что позволяет индивидуально подходить к лечению пациентов, улучшать клинические результаты и избегать побочных эффектов.

В мае 2022 года на мероприятии, ознаменовавшем важнейшую веху для Сенегала, более 50 специалистов из больниц, органов управления и структур гражданского общества страны приняли участие в официальном утверждении НПБР Сенегала на 2022–2025 годы. В церемонии также приняли участие должностные лица МАГАТЭ и международные эксперты в области борьбы с раком.

«Разработка и принятие этой новой НПБР поможет правительству Сенегала расставить приоритеты в области профилактики и лечения онкологических заболеваний, — считает Бабакар Гюйе, директор Управления по борьбе с болезнями Министерства здравоохранения и социальной поддержки Сенегала. — В частности, мы будем руководствоваться этой программой при выделении необходимых ресурсов для возобновления работы регистра раковых заболеваний и для дальнейшей децентрализации услуг лучевой терапии. Кроме того, уточнив исходный уровень и установив цели на следующие пять лет, мы сможем отслеживать и оценивать успехи в области расширения доступа населения всей страны к услугам по диагностике и лечению рака».

В рамках инициативы «Лучи надежды» МАГАТЭ при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного агентства по изучению рака (МАИР) предоставило технические консультации для совершенствования программ борьбы с раком в этих странах, где наиболее распространены два вида рака — груди и шейки матки.

Децентрализация онкологической помощи в Чаде

В 2020 году после подготовки при содействии МАГАТЭ банковской документации с описанием запланированных в Чаде мероприятий (для сведения потенциальных доноров) Кувейтский фонд арабского экономического развития выделил более 20 млн евро на борьбу с раком в этой стране. На эти средства в столице страны Нджамене будет построен первый государственный онкологический центр.

«Инициатива "Лучи надежды" — это конкретный шаг нашей страны к долгосрочной инвестиционной стратегии, — заявила Фатима Хаггар, национальный координатор программы Министерства здравоохранения Чада по борьбе с раком. — С ее помощью правительство поставит цели, которые должны быть достигнуты в течение следующих 10–15 лет, чтобы обеспечить всему населению Чада равный доступ к услугам диагностики и лечения».

НПБР Чада на 2022–2026 годы предусматривает разработку программ укрепления потенциала в области медицинской, радиационной и хирургической онкологии для всех категорий медработников, включая врачей, техников, медицинских физиков и сестринский персонал, а также строительство первого онкологического центра в регионе Нджамены.

«Мы все понимаем, что одной инициативы для снижения бремени онкологических заболеваний недостаточно, — говорит г-жа Хаггар. — Необходима комплексная стратегия, охватывающая все аспекты борьбы с раком, от профилактики до паллиативной помощи».

В Чаде и Сенегале, а также в других странах, нуждающихся в расширении доступа к лучевой терапии для онкологических больных, инициатива «Лучи надежды» уже начинает приносить результаты с опорой на многолетнюю поддержку МАГАТЭ в области здравоохранения там, где в ней нуждаются особенно остро.

On World Cancer Day 2022, Rays of Hope was launched by IAEA Director General Rafael Mariano Grossi, joined by, among others, Senegal’s President and Chairperson of the African Union, Macky Sall, who has since made statements championing the initiative in his country, across the African region and most recently at the 77th Session of the United Nations General Assembly.

Through the Rays of Hope initiative, the IAEA has provided technical advice to reinforce the cancer control programmes in these participating countries, where the two most common cancers are breast cancer and cervix uteri, with the support of the World Health Organization (WHO) and the International Agency for Research on Cancer (IARC).

Decentralizing cancer care in Chad

In 2020, following the development of a bankable document with IAEA assistance to describe their planned activities to potential donors, over €20 million was mobilised by the Kuwait Fund for Arab Economic Development in support of Chad’s cancer control activities. In particular, the funds will be used to construct the first public centre for the treatment and control of cancer in N’Djamena, the national capital.

“The Rays of Hope initiative provides a concrete step for our country towards a long-term investment strategy,” said Dr Fatima Haggar, National Coordinator of the Chadian Ministry of Public Health’s Programme on Cancer. “This perspective will allow the government to develop a set of milestones to be achieved during the next ten to fifteen years to ensure the whole population of Chad has equal access to diagnosis and treatment services.”

Chad’s NCCP for the 2022-2026 period includes the development of capacity building programmes in medical oncology, radiation oncology and surgical oncology for all categories of staff — including physicians, technologists, medical physicists and nurses — and the construction of the first cancer centre in Ndjamena region. The completion of the NCCP, along with the anticipated completion of the cancer centre in 2025, brings important progress and hope for cancer patients in Chad.

“As we all know, a stand-alone initiative cannot tackle the cancer burden,” Dr Haggar said. “We must ensure a comprehensive strategy to address the whole continuum of cancer, from prevention to palliative care. By establishing the first cancer centre in N’djamena and strengthening our information system, we want to promote the comprehensive care of cancer patients, ensure an effective referral system to the centre and the timely diagnosis and appropriate treatment of patients.”

Following the recommendations of an assessment of cancer control (imPACT Review) in Chad in 2012, the country has focused efforts on training in oncology for doctors, setting up a unit of paediatric care, while strengthening anatomical units and imaging equipment. Because there is no radiotherapy programme yet in Chad, a radiotherapy referral system facilitates the travel and treatment of patients to receive radiotherapy abroad, mainly in Cameroon, Egypt, France, Jordan, Sudan, Turkey and Tunisia. Instituting a national radiotherapy capability is precisely the area that Rays of Hope can help improve.

For Chad and Senegal, as well as other countries in need of increased access to radiotherapy for cancer patients, Rays of Hope is already starting to build on the IAEA’s strong history of support in healthcare where it most needed.

macky_sall.jpeg

Macky Sall, President of Senegal and Chairperson of the African Union for 2022, promoted the potential of Rays of Hope to scale-up access to cancer care in the region. (Photo: UN Video)